Hermenevtična psihoterapija: sodelovalni, dialoški in epistemično pravičen pristop k psihosocialnim stiskam in duševnim motnjam

Povzetek

V članku avtorici uporabljava filozofsko hermenevtiko kot epistemološki okvir in kot širše konceptualno orodje. Preučujeva različne filozofske interpretacije hermenevtike in opozarjava na nekatere možnosti premostitve tradicionalnih epistemoloških vrzeli v znanstvenem in strokovnem opazovanju in razumevanju. Uporabiva zamisel „ustvarjalnega kroga epistemologije“, v katerem je na objektivizem in konstruktivizem mogoče gledati v luči rekurzivne dinamike vzajemno dopolnjujoče se objektivizacije in konstrukcije. Kritični sva do sedanjega diagnostičnega sistema prevladujoče psihiatrije in preizprašujeva domnevno nevtralnost terapevtov in vpliv takšne predpostavke na njihove odnose s klienti. Objektivistično psihoterapijo primerjava s konstruktivističnimi pristopi in opozarjava na hegemonijo dualistične zahodne psihoterapevtske kulture in vsiljene globalne standarde DSM-5. Zagovarjava družbeno konstrukcijo psihiatričnih diagnostičnih kategorij. Psihoterapevtsko srečanje opredeliva kot komunikacijsko dejanje. Zavzemava se za hermenevtične psihoterapevtske pristope, ki niso osredotočeni na teorijo. V članku predstaviva nekaj izbranih filozofov, psihiatrov in psihoterapevtov, ki so prispevali k premiku od tradicionalne objektivistične k hermenevtični psihoterapiji. Navedeva primer interdisciplinarnega projekta povezovanja objektivistične in hermenevtične paradigme ter kvantitativnih in kvalitativnih metod raziskovanja zavesti na področju nevrofenomenologije. Avtorici poudarjava pomen razumevanja klientove teorije spremembe in odpreva kritična vprašanja, vezana na epistemologijo pričevanja. Skleneva, da hermenevtični pristop k psihoterapiji izpolnjuje merila za pričevanje v epistemičnem smislu, in sicer ob nujnem pogoju vzpostavljenega zaupanja. Na koncu se vrneva k problematičnim posledicam uporabe sistema psihiatrične diagnostike. Opozoriva na epistemično nepravičnost in zagovarjava hermenevtično psihoterapijo kot pristop, ki krepi moč, omogoča sodelovanje in dialog. Ta pristop odpravlja tradicionalno epistemično nepravičnost, saj upošteva kliente kot strokovnjake za svoje izkustvene svetove in kot enakovredne partnerje v soustvarjanju novega znanja v procesih, usmerjenih k doseganju dogovorjene spremembe.